监护人变更证明书
兹证明，被监护人 ，性别 ，于 年
月 日出生，公民身份号码为 。
该被监护人的生父为 。因其生父于 年
月 日因 ，丧失了对被监护人行使监护义务的能力，导致被监护人目前无合法监护人。
经我局研究审核，同意指定 （公民身份号码： ）作为 的合法监护人，依法行使监护职责。
本证明仅用于确认上述监护关系，情况属实，特此证明。
民政局（盖章）
年 月 日
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