误诊有哪些表现形式 会不会留病史

    在医疗纠纷中，误诊是患者最常遭遇的问题之一，其表现形式、病史记录影响及医院责任认定成为核心争议点。那误诊有哪些表现形式？如果是误诊还会不会留病史？本文做了详细的解答，供参考。

    误诊有哪些表现形式

    1、将健康状态错误诊断为疾病，导致患者承受不必要的心理压力及治疗费用。

    2、将“有病”诊断成“无病”掩盖真实病情，延误治疗时机。

    3、将“此病”诊断成“彼病”，错误判断疾病性质或轻重程度，引发治疗偏差。

    会不会留病史

    所有误诊行为均会完整记录于病史档案，这是医疗质量管理的核心要求。问诊内容、检查数据、鉴别诊断过程需书面留档，成为后续责任认定的关键证据；电子病历系统实行操作留痕制，修改记录可追溯至具体时间及责任人；患者有权依法复制全部病历保存期不少于30年。

    医院担责的三大判定标准

    1、过错要件：需要证明医务人员违反诊疗规范。

    2、因果关系：损害结果必须直接由误诊导致

    3、免责例外：符合《民法典》第1224条时医院可免责：患者隐瞒病史或拒绝必要检查；抢救生命垂危患者时的合理误差；受限于当时医疗水平（如罕见病诊断）。

    法律依据

    《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条

    患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。