医疗欺诈如何处理 欺诈者需要承担什么法律后果
来源:谱法邦时间:2025-06-23
在医疗纠纷中,虚构病情、过度医疗、医保骗保等欺诈形式屡见不鲜,而患者常因专业壁垒维权困难。那医疗欺诈如何处理?欺诈者需要承担什么法律后果?来看看完整的解答。
医疗欺诈如何处理
1、第一时间收集并保留病历、诊断证明、收费票据、检查报告等书面证据,同时保存与医务人员的沟通记录,如录音、聊天截图等。
2、先向医疗机构的医务科或投诉管理部门反映情况。
3、医院内部处理不满意,可拨打12320卫生健康投诉热线或向当地卫生健康行政部门投诉,请求介入调查。
4、欺诈金额达到诈骗罪立案标准(如3000元以上),患者可向公安机关报案。
欺诈者需要承担什么法律后果
1、需要全额退还患者支付的费用,并赔偿因欺诈造成的直接损失及精神损害赔偿。
2、卫生行政部门可对涉事机构处以罚款、暂停医保服务协议、吊销执业许可证等处罚。
3、如果行为构成诈骗罪,最高判10年以上有期徒刑并处罚金。
医疗欺诈行为如何认定
1、主观故意:医方为牟利虚构病情或隐瞒治疗方案。
2、客观行为:超出合理诊疗范围。
3、损害后果:患者支付超额费用或导致健康受损。
4、因果关系:后果和行为存在间接或直接关系。
法律依据
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条
【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处3年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处3年以上10年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
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